Осторожно клещи!
Наступили солнечные дни, а вместе со всей природой просыпаются и переносчики тяжелых, а подчас и смертельных заболеваний, таких как болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз) и клещевой весенне-летний энцефалит. Ежегодно в Ленинградской области регистрируются заболевания, связанные с укусом клещей.
Клещи – кровососущие членистоногие, они водятся в достаточно большом количестве в наших смешанных лесах. Клещи имеют кирпично-красное тело с темно-коричневым щитком на спинке и удлиненный хоботок, общая длина их тела составляет 2,5-4 мм,
самцы мельче самок и не превышают 2,5 мм.
Присосавшиеся самки клещей увеличиваются в размерах по мере кровососания до крупной фасолины или боба, приобретают розовый, в последующем серый цвет. Самцы, личинки и нимфы клещей питаются кровью очень кратковременно и размера при этом не меняют. Все стадии развития клещей могут содержать возбудителей болезней.
На нашей территории эти клещи очень активны
в апреле-июне, но нередки их укусы и в другие месяцы лета и даже глубокой осенью – пока стоят теплые дни. Встретить их можно в любом районе Ленинградской области, а также в других областях и регионах России, имеющих смешанные хвойные и лиственные леса с густым подлеском, хорошо развитым травяным покровом
и подстилкой из опавшей гниющей листвы.
В организме клещей возбудители сохраняются в течение всей жизни, и могут передаваться «по наследству». Передача возбудителей осуществляется от инфицированных животных при повторных укусах клеща человека, проникновение возбудителей в организм человека происходит в течение всего периода кровососания клеща.
Бытует мнение, что иксодовые клещи либо прыгают как блохи, либо летают как комары. На самом деле, они способны только до известной степени быстро ползать. Излюбленные места их обитания в это время — обочины лесных тропинок с густыми зарослями кустарника,
поросли деревьев или высокой травы, скопления
сухостоя или валежника. Открытых, хорошо освещенных солнцем полян или болотистых мест они обыкновенно избегают.
Клещи либо присасываются сразу, либо могут ползать по телу жертвы, выбирая открытые участки с тонкой
кожей. У человека они могут присасываться по всему телу, но чаще — к волосистой части головы и заушным
областям, шее и подмышечным впадинам, спине
и паховой области.
Поэтому важно тщательно осматривать себя во время или после посещения лесной и лесопарковой зоны, работ на дачном участке, в туристических походах и пр., так как можно не заметить ползающего клеща. Пренебрегая этим осмотром, можно занести зараженных клещей в дом на одежде, рюкзаках, сумках, свежесорванных траве,
ветках, цветах и т.п., подвергнув опасности заболевания своих родных и близких. Кроме того, чем большее время остаются клещи присосавшимися, тем большую дозу возбудителя (или возбудителей, они могут ввести в ранку.
Как вести себя в лесу, чтобы избежать
укусов клещей?
Перед выходом в лесопарковую зону рекомендуем воспользоваться специальными отпугивающими веществами – «репеллентами». Выпускаются репелленты в виде лосьонов, кремов, мазей, карандашей, паст, аэрозолей. Их наносят на открытые части тела при
посещении мест, изобилующих кровососущими насекомыми и клещами, или обрабатывают ими верхнюю одежду (комбинезоны, рубашки, брюки, кофты, юбки): втирают в ткань ладонями, разбрызгивают из пульверизатора или аэрозольного баллона, либо замачивают
одежду в раствоpax или водных эмульсиях репеллентов. Защитное действие репеллента при однократном
смазывании открытых частей тела сохраняется 2-5 часов. Но прежде, чем воспользоваться ими, советуем
ознакомиться с инструкцией по их применению, чтобы подобрать подходящий для вас или ваших родных, особенно детей. Это важно, так как срок действия, состав и схемы применения этих препаратов различны.
— максимально защитить одеждой голову и тело.
— носить одежду светлых тонов (чтобы клещ был на ней заметен), с длинными рукавами и штанинами. При этом хорошо, если рукава имеют плотно застегивающиеся по руке манжеты, а ворот — плотно прилегает
к шее, чтобы клещ не мог забраться под одежду; брюки можно заправить в носки;
— каждые 1,5 — 2 часа внимательно осматривать друг друга, чтобы вовремя заметить и снять клеща, пока он не успел присосаться.
Что делать, если Вас укусил клещ?
В ситуации, когда присасывание клеща все же
произошло, не стоит паниковать.
Клеща нужно как можно быстрее удалить: специалистами в медпункте оздоровительного учреждения, в поликлинике, травмпункте;
Самостоятельно пинцетом, с помощью толстой нитки, захватывая клеща у головного конца и раскачивая его из стороны в сторону, при их отсутствии — обязательно защищенными пальцами (обернутыми
в платок, несколько слоев марли). В аптеках появились и специальные приспособления для удаления клещей, можно воспользоваться и ими.
При присасывании клеща на даче, после похода в лес следует обратиться в лечебную организацию по месту жительства, где за вами установят диспансерное наблюдение.
Необходимо соблюдать осторожность при
удалении клеща. При раздавливании клеща можно
механически втереть возбудителей, содержащихся в нем, в микротрещины кожи, слизистые и заболеть. При
отрыве головной части, ее удаляют как занозу, а место укуса обязательно протирают одеколоном или спиртом для дезинфекции.
Не следует пытаться повредить клеща: прокалывать, капать на него спиртом, травить керосином и поджигать – при этом он выпустит в кожу еще более заразную жидкость.
Удаленного клеща необходимо сохранить
в плотно закрытом флаконе для исследования на
предмет содержания вируса энцефалита, возбудителей боррелиоза и др. болезней.
Если не прошло 4 суток с момента укуса, и нет других противопоказаний, введут иммуноглобулин против клещевого энцефалита или же для экстренной профилактики у взрослых назначат такой стимулятор иммунитета, как йодантипирин.
Особенно это актуально, если при лабораторных
исследованиях самого клеща на наличие возбудителей данных болезней, выявлена его «опасная начинка».
В соответствии с санитарно-противоэпидемическими правилами СП 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами» для проведения своевременных и эффективных профилактических мероприятий большое значение имеет экспресс-диагностика различных патогенов в снятом клеще (в течение 4 суток с момента присасывания) особенно клещевого вирусного энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза (болезни Лайма), моноцитарного эрлихиоза, гранулоцитарного анаплазмоза, туляремии. По показаниям, определенным медицинскими работниками. этот перечень возбудителей может быть расширен.
Такие исследования проводятся в лабораториях ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» по адресу:
г. СПб, ул. Ольминского, д. 27,
телефон: +7 (921) 646-77-93; (812) 448-05-11
и его филиалах в Гатчинском и Тихвинском районах.
Профилактика клещевого энцефалита
Для профилактики клещевого энцефалита имеется большой выбор отечественных и импортных высокоэффективных вакцин, которые с успехом используются
в стране и области. Однако об этих прививках лучше
побеспокоиться заранее, чтобы завершить их курс до начала времени нападения клещей.
Полезно знать, что клещи могут одновременно переносить вирус клещевого энцефалита и возбудителя клещевого боррелиоза (болезни Лайма) – бактерию боррелию, а также ряд возбудителей других заболеваний. После укуса зараженного переносчика возможно наступление одного из заболеваний или же нескольких.
Кроме того, заражение клещевым энцефалитом может произойти при употреблении сырого коровьего, но в наших условиях – сырого козьего молока.
Животные, подвергаясь нападению зараженных вирусом клещей, сохраняют в себе возбудителя болезни, выделяя его с молоком.
Для этих заболеваний обычен скрытый (инкубационный) период: для болезни Лайма в среднем от 3-4 до 30 суток после присасывания переносчика, для клещевого энцефалита — в среднем от 1 до 30 суток, в редких случаях больше. В эти периоды следует обратить внимание на недомогание, слабость, подъем температуры (обычно резкий до 39ºС и выше), сильную головную боль. Возможны тошнота и рвота, светобоязнь, сухость и першение в горле, мышечные или суставные боли. При болезни Лайма в месте укуса клеща (редко и в других, не связанных с ним местах) может появляться покраснение — эритема, которая с течением времени
увеличивается (до 10-15 и более см), бледнеет в центре, приобретая по краям багрово-синюшный оттенок, часты в этом месте боли и жжение.
Если у вас появились эти симптомы, не медлите, не занимайтесь «самолечением», обращайтесь к врачу, не забыв сказать о нападении клеща. В этой ситуации особенно важна своевременная и квалифицированная медицинская помощь!
Ленинградская область – территория эндемичная по ряду природно-очаговых инфекций, передающихся иксодовыми клещами. Заболевания, связанные с ними, регистрируются во всех районах.
Основными в Ленинградской области, переносчиками природно-очаговых заболеваний являются клещи Ixodes persulcatus с весенне-летней активностью и Ix. ricinus — с двумя пиками активности, весенним и осенним.
В 2020 г. в связи с теплой погодой произошла ранняя активизация переносчиков: так, по состоянию на 06 марта 2020 года по Ленинградской области был уже зарегистрирован 1 пострадавший от укуса клеща (ребенок до 17 лет) в Тихвинском районе. Регистрация первого пострадавшего от нападения иксодовых клещей в 2019 году отмечалась 25.03.2019 г. в п. Толмачево Лужского района.
За 19 нед т.г. зарегистрировано 157 пострадавших от нападения клещей, в том числе 59 детей. Специфический иммуноглобулин получили 10 чел., из них 6 – дети. С нарастающим итогом по области зарегистрировано 539 пострадавших от нападения клещей во всех районах области.
Зарегистрировано пострадавших от нападения клещами, 2015-2020 г.г.
За 19 неделю текущего года случаев заболеваний инфекциями, передающимися клещами, не зарегистрировано, с нарастающим итогом зарегистрирован 1 случай клещевого вирусного энцефалита у взрослого в Волховском районе области.
Берегите себя! Будьте здоровы!